现代肾脏生理与临床(试读本)
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近20年来由于分子生物学以及研究方法的飞速发展,人们对肾脏生理的认识从传统的器官水平迈分子水平。肾脏生理突飞猛的发展,使许多对肾脏病理生理的诠释也有重大改变。这些重要展不但深了对肾脏维持其基本功能的机制的了解,也奠定了肾脏在机体内部或外部环境改变下行精密调节的分子生物学基础。更重要的是,这些新展使人们对各种原发和继发的肾脏疾病有了全新的认识,由此延伸出许多新的诊断方法和治疗手段。 肾脏生理在全身生理领域占有十分重要的地位。然而,由于传统的原因(对肾脏生理的了解较其他脏器生理为晚)和复杂的研究手段,我国对肾脏生理的研究一直处于相对落后状态。迄今为止尚没有一本介绍肾脏生理的专著,而一般的生理专著对肾脏生理的描述内容相对陈旧,更没有分子水平的介绍。在我国肾脏病临床实践中,也是由于历史原因,大多数着重于免疫机制背景,而忽略了许多与现代肾脏生理有关的内容。例如肾脏对水、电解质平衡的调节,肾脏离子通道转运,肾脏血流动力学的自身调节,以及患全身疾病(如心血管疾病、神经系统疾病)时肾脏各部分的调节等。由此导致人们对免疫性肾脏疾病以外的许多肾脏损害(如糖尿病、高血压肾损害等)都停留在较低的水平,严重影响了该领域研究的更新和发展。这些情况已逐渐为肾脏病学界专家所共识,但国内对肾脏生理学有专长的基础或临床工作者不多,尽快弥补这方面的不足已是刻不容缓的要事。 肾脏生理学一向是复旦大学附属华山医院肾病科的专长。20世纪60年代初,我国现代肾脏病学的创者之一邱传禄教授即以肾脏水、电解质代谢的研究为专长。80年代中期华山医院肾病科引肾脏生理研究的微穿刺等设备和技术,成为全国研究肾脏生理少数中心之一,并成功举办了一系列全国肾脏生理研修班,培养了较多该领域的骨干和研究生。90年代始,我科多侧重于以现代肾脏生理与临床为中心的研究,如影响肾脏血流动力学的血管活性物质(内皮素、一氧化氮和血管紧张素等)在高血压、糖尿病和肾衰竭中的作用等,取得一定的成果。90年代中期伊始,随着分子生物学的飞速发展,我们在原有的坚实基础上,更加密切与国外先机构合作,在糖尿病肾病、慢性肾脏病展机制、肾素血管紧张素系统、肾脏与全身疾病以及全身疾病对肾脏的影响等方面作了大量有别于国内其他重单位的有关肾脏分子生理与临床的研究。因此,对我们来说,编写一本反映分子水平的肾脏生理学的*展,并将肾脏分子生理基础与临床实践相结合的专著,是不可推卸的责任。 本书的特在于: 1、介绍肾脏各部位生理功能的分子生物学基础,特别着重对生理功能的调节,便于与临床相关部分的呼应。 2、为便于临床工作者的理解,本书除按肾脏生理的基本层次来编排外,还同时从肾脏各个结构来介绍。例如,在肾小球部分,除了介绍滤过功能外,还就其相关组成成分如足细胞、系膜细胞、基底膜、内皮细胞等分别加以叙述。每章在介绍生理内容的同时,还深阐述了与该部分生理内容密切相关的疾病,使读者得以融会贯通,实现基础与临床的密切联系。这种编排方式具有创新性,也使需要较新肾脏基础知识的人员,特别是研究生、教学医院的高年资医生都可以作为参考用书。 3、为了便于读者读懂相关内容,本书还介绍了基因工程在肾脏领域的应用和血液成分分离治疗方法。 4、本书作者都是从事肾脏病基础和临床研究的学者,以复旦大学附属华山医院在国内外受过本领域专门培训并对所编写的章节内容做过相关研究的专家为主。作者大部分是有丰富临床经验的高年资医师,不少是目前还在国外行研究的非常活跃的专家。参加编写的还有部分是具有博士学历的年轻学者,他们所参与编写的章节大多是他们博士研究论文的内容,因此能够做到融会贯通,理论联系实践。 5、本书力求反映肾脏生理与临床领域*的展和观,引用的参考文献主要为2000年以后的,每章章后都著录了本领域权威杂志发表的重要文章。包括American Journal of Physiology, Physiology Review, Journal of American Society of Nephrology, Kidney International, Journal of Clinical Investigation, Science, Nature Medicine, Cell Biology, Molecular Biology, Hypertension, Circulation等。本书临床诊断和治疗部分,严格按照UpToDate标准(美国肾脏病学会每4个月更新一次的指导美国肾脏病学家的规范文件),以及*出版(2008)的Molecular Renal Physiology, Therapy of Nephrology and Hypertension行阐述,以保证临床引用的可操作性和准确性。 尽管笔者尽了*努力,但难免有疏漏之处, 恳切期望广大读者及同道们予以指正。
向红丁细说糖尿病
¥7.28
本书是向红丁教授多年潜心研究糖尿病自我调理疗法的结晶,涵盖了糖尿病防与治、吃什么宜忌速查、中医自然疗法、糖尿病并发症的防治、安全有效的运动疗法及特殊糖尿病人群的科学护理等糖尿病患者康复保健与日常生活的方方面面。 哪些食物能吃,哪些不能吃,是糖尿病患者关心的事情之一,本书正是抓住这个需求点,介绍了每一种食材怎么吃降糖、对并发症有什么好处、搭配宜忌,还有同类食物营养成分含量的高低对比。另外,对于糖尿病患者比较感兴趣的中医自然疗法治疗糖尿病也做了详细介绍,如按摩、刮痧、艾灸和拔罐等,操作简单,疗效确切。 除此之外,随书附赠降糖的100个窍门口袋书,还有在线免费下载中医疗法防治糖尿病视频,可以让读者获得超值体验。
内科学
¥7.94
本书试题以*版本的医学院校本科教材为依据,尽可能做到与新版五、七、八年制教材配套。内容绝大部分以教学大纲要求掌握的范围为准。在选择题题型上与国家医学考试中心使用的相一致,因此本书不仅可以作为医学生复习、巩固、提高知识的参考书,还可作为执业医师考试的参考用书。另外根据巩固基础知识的需要,本书仍保留名词解释和问答题。为了配合双语教学,加入了英文试题。每道试题均有答案,对于部分试题备有题解。本书适合于五年制和七、八年制医学生,临床研究生,临床医师及医学院教师应用,亦可作为内科学教材的配套用书。
肾脏疾病的特色治疗
¥11.00
肾脏疾病目前是临床上的常见病、多发病,而且种类繁多,有的起病于肾脏本身,有的则继发于其他疾病,几乎所有的系统性疾病都会累及肾脏,而引发肾脏疾病的各种临床表现。由于各种肾脏疾病的原因、机制各不相同,其治疗方法、效果、转归也有明显的差异。大多数肾脏病属于慢性疾病,疗程漫长,而且容易复发,不少肾脏病还会发展到尿毒症,因此病人对肾脏疾病普遍存在着恐惧心理,在民间也有谈“肾冶色变的现象,认为肾脏疾病都是“不治之症冶。产生这种情况的一个很大原因就是广大群众对肾脏疾病缺乏必要的认识。
临床内科学——新进展、新技术、新理论(续集)(仅适用PC阅读)
¥11.60
《临床内科学——新进展、新技术、新理论》一书出版已有一年。正如在该书前言中所提到的:在目前知识爆炸时代,随着分子生物学、免疫学、药理学和分子物理学的发展,内科学的基础理论、基本技术、诊断方法和治疗手段进展飞速。
糖尿病预防与调养
¥11.78
葛惠玲、郭力主编的《糖尿病预防与调养/常见 病预防与调养丛书》从认识糖尿病始,详细介绍了 糖尿病的基础知识、糖尿病的预防及调养方案,内容 涉及糖尿病的饮食调养、运动调养、药物调养、中医 调养及生活调养等方面。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方 式针对读者关心的预防、调养以及生活中的注意事项 等方面的疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预 防及调养方案。 本书实用性强,适合有预防糖尿病需要的人群、 糖尿病患者及其家属阅读,也可供医护人员参考使用 。
高脂血症预防与调养
¥11.78
郭力、李廷俊编写的《高脂血症预防与调养》从认识高脂血症始,详细介绍了高脂血症的基础知识、预防及调养方案。高脂血症的调养主要包括饮食调养、运动调养、药物调养、中医调养及生活调养等内容。“爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方式针对 高脂血症的预防、调养及生活中的注意事项等疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预防及调养方案。本书实用性强,适合广大群众、高脂血症患者及其家属阅读,也可供医护人员参考使用。
实用心内科掌中宝(第二版)
¥11.99
本书内容以医生临床工作中常用、常查的知识为主,为充分体现内容的实用性、权威性和先性,再版参照*公布的各种指南、*教材和各种权威专著重新编写。内容包括心力衰竭、冠心病、心律失常、高血压、血脂异常、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心包疾病、心肌疾病、大血管疾病、心血管综合征等常见病的诊断及治疗,还包括心电图检查、负荷心电图检查、心导管检查、X线影像学检查、超声检查、血流动力学检查及其他实验室检查等内容。本书适合心血管专业临床医师、内科医师、全科医师及实习医师参考阅读。
失智症照护指南
¥12.00
全球65岁以上的老年人口中,约有5~6%的老人患有失智症,且每增加5岁,就会增加一倍。也就是说,到了85~90岁,每3~4个人之中就有一个失智病患。目前全球已有2500万失智人口,40年后,则约有8000万人失智! 本书是台湾失智症权威医学专家编写的失智症科普书籍。荣获台大医院96年教材著作优良奖等奖项。内容共分几部分,包括准备篇、实战篇、自我照护篇等,详细介绍了失智症9照护原则、9大问题行为照护方式、5大生活障碍照护技巧、安全居家环境安排、照护者10大心理调适建议及10大权利。是一本资讯充分的照护者手册。
脂肪肝预防与调养
¥12.65
? 郭力、李廷俊主编的《脂肪肝预防与调养》共六 章,详细介绍脂肪肝的病因、症状、危害、预防及调 养方案,具体内容包括:脂肪肝预防措施,饮食调养 方案如主食方、菜肴方、汤羹方、果蔬汁方、药粥、 药茶,运动调养,中医外治调养如按摩、拔罐、刮痧 、艾灸、敷贴,药物调养。本书从各方面综合考虑, 提供实用的解决方案,既有效又安全,且管用。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方 式针对读者关心的预防、治疗以及生活中的注意事项 等方面的疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预 防及调养方案。 本书主要是向脂肪肝患者及关心健康人群提供一 些脂肪肝预防与调养的常识,是脂肪肝患者及其家庭 预防与调养的参考书。
冠心病预防与调养
¥13.08
由郭力和李廷俊共同主编的《冠心病预防与调养 /常见病预防与调养丛书》一书共六章,详细介绍了冠心病的基础知识、预防及调养方案,具体内容包括认识冠心病、冠心病的预防、冠心病的饮食调养、冠心病的运动调养、冠心病的中医调养和冠心病的生活调养。本书从各方面综合考虑,提供实用的冠心病预防与调养方案,既见效,又安全,既管用,又省钱。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方式针对读者关心的预防、调养以及生活中的注意事项等疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预防及调养方案。 本书主要是向有保健需求的健康人群、冠心病患者及其家属提供一些冠心病的预防与调养知识,是冠心病患者家庭预防与调养参考书。
赵尚华周围血管病治验集
¥14.10
本书总结了赵尚华教授40余年来临床实践治疗周围血管疾病的经验。本书分上、下两篇,上篇为总论部分,简述中医周围血管病学的发展、周围血管疾病的病因病机、治则治法等内容。下篇为各论部分,重点介绍赵尚华教授治疗脱疽、血栓性静脉炎、肢端动脉痉挛病的经验。书末附有赵尚华教授治疗周围血管病的验案12则和效方10首。 ?
心脏病治法方药:曾学文讲课实录
¥14.50
宋峻、顾月星、郑兴忠、林敏主编的《心脏病治 法方药--曾学文讲课实录》系全国老中医药专家学术 经验继承工作指导老师、全国名老中医药专家传承工 作室建设项目专家、江苏省名中西医结合专家曾学文 教授的临床讲课实录。本书详细叙述了心脏病的临证 治法、证治方药、经方、古方、自拟方、经验方与中 药的运用体会,论述了心脏病多脏器与全过程病证治 疗的理论与实践,介绍了研究成果转化为盐城市中医 院使用的中成药制剂,分析了20世纪七八十年代诊治 心脏病的医案,阐述了近代心脏病的中西医诊治,并 附相关资料。 本书具有较高的学术价值和实用价值,可供从事 中医和中西医结合的心内科临床工作者、中医药院校 本科生和研究生阅读、参考。
肛肠病知多少
¥15.00
本书以问答的形式,向读者介绍了肛肠疾病的种类、病因、常见症状、检查方法、治疗和预防、康复与保健等方面的知识。内容通俗易懂、深浅出,将实用性、科学性、趣味性、可读性有机结合。本书可作为从事肛肠专业医护人员、基层医生、社区医生的临床参考用书,同时也可作为科普阅读。
急性呼吸窘迫综合症(仅适用PC阅读)
¥15.08
我曾在《中国呼吸与危重监护杂志》约稿中写下我的一些感想:退离杏林,瞬眼已及10余年。回顾半生医涯生活,多少成就和失败,心得和遗憾,了犹未了,常萌发继续工作的心愿。但岁月不待,唯有寄托期望于后继者……念及所谓“了犹未了”,在“未了”中,就包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)这个病。
现代肝病诊断与治疗
¥18.85
随着年龄的增长,对大多数要我写序的多婉谢了。8年前我曾为王吉耀教授主编的《现代肝病治疗——理论与进展》写过序,这次王教授在更新该书的基础上,又加上诊断部分,成为一本新书《现代肝病诊断与治疗》,再要我写序,我还是答应了。
肠内营养护理手册
¥19.99
肠内营养具有很多优,例如符合人体的生理状况,能够维持肠道结构和功能的完整性,使用方法和监护简便,费用低,并发症少,促患者胃肠功能恢复等,在临床营养支持中所占比例在不断增高,日益成为危重症患者综合治疗的重要手段。本书由长期从事危重症护理的临床护士撰写而成,将庞大的营养管理行了精要提炼,囊括了从基本的解剖知识、风险筛查和评估到营养制剂选择、特殊疾病的营养治疗等多方面知识,特别是在肠内营养护理方面浓缩了作者多年实践经验,相信对护理工作者有着一定的指导意义和参考价值。
高脂血症百家百方
¥20.93
本书为常见病百家百方丛书的一个分册,分为上、下两篇。上篇概说部分包括疾病的历史源流、名家对本病的认识、本病的病因病机及治疗经验;下篇百家验方收集了大量治疗高脂血症的验方,并根据验方的主要功用和主治分门别类行论述,为读者学习和临床应用提供参考。
心内科医嘱速查手册
¥21.99
初入临床的医师开医嘱时往往不知道怎么开,或开不全面。本书列出心血管内科常见疾病的医嘱及特殊情况下的医嘱,并采用注的形式对医嘱中重要检查、治疗及注意事项、其他可选方案等内容进行详细讲解,可以帮助年轻医师弥补这些不足。本书病种全面,包括分期、分型、并发症、合并症的医嘱;医嘱内容丰富,介绍常规检查、特殊检查、常规治疗、替代方案及其他可选药物。采用真实医嘱格式,简洁,内容一目了然。 适合低年资心血管内科或内科医师、研究生、实习医师阅读参考。
内分泌及代谢疾病临床用药策略
¥23.99
《内分泌及代谢疾病临床用药策略》共分8章,内容包括内分泌与代谢系统常见病、多发病的临床特点、诊断依据及标准,制定合理有效治疗方案的考虑因素及用药原则,各常用治疗药物的作用特点、用法,各疾病常用药物的处方剂量及临床用药注意事项等。《内分泌及代谢疾病临床用药策略》以简洁明了、大信息量的方式系统化地介绍内分泌及代谢疾病的临床用药策略,可供我国广大临床医师、药师、医学生及医学科研人员阅读,参考和学习使用。
类风湿关节炎患者教育与就医指南
¥26.00
类风湿关节炎是一个周围关节受累为主的多系统、炎症性的自身免疫性疾病。目前临床上尚缺乏根治及预防本病的有效措施,有人称之为“不死的癌症”。 为了使类风湿关节炎患者能够更好、更多地了解类风湿关节炎的相关知识,针对类风湿关节炎患者*关心的问题,本书采用一问一答的方式,向读者介绍类风湿关节炎的相关知识。包括类风湿关节炎的临床症状、病理表现、诊疗方法、用药方法及禁忌、中医药治疗,还有如何选择医生和医院等。内容全面、通俗易懂,适合广大类风湿关节炎患者及家属、风湿免疫科医务工作者阅读。