现代肾脏生理与临床(试读本)
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近20年来由于分子生物学以及研究方法的飞速发展,人们对肾脏生理的认识从传统的器官水平迈分子水平。肾脏生理突飞猛的发展,使许多对肾脏病理生理的诠释也有重大改变。这些重要展不但深了对肾脏维持其基本功能的机制的了解,也奠定了肾脏在机体内部或外部环境改变下行精密调节的分子生物学基础。更重要的是,这些新展使人们对各种原发和继发的肾脏疾病有了全新的认识,由此延伸出许多新的诊断方法和治疗手段。 肾脏生理在全身生理领域占有十分重要的地位。然而,由于传统的原因(对肾脏生理的了解较其他脏器生理为晚)和复杂的研究手段,我国对肾脏生理的研究一直处于相对落后状态。迄今为止尚没有一本介绍肾脏生理的专著,而一般的生理专著对肾脏生理的描述内容相对陈旧,更没有分子水平的介绍。在我国肾脏病临床实践中,也是由于历史原因,大多数着重于免疫机制背景,而忽略了许多与现代肾脏生理有关的内容。例如肾脏对水、电解质平衡的调节,肾脏离子通道转运,肾脏血流动力学的自身调节,以及患全身疾病(如心血管疾病、神经系统疾病)时肾脏各部分的调节等。由此导致人们对免疫性肾脏疾病以外的许多肾脏损害(如糖尿病、高血压肾损害等)都停留在较低的水平,严重影响了该领域研究的更新和发展。这些情况已逐渐为肾脏病学界专家所共识,但国内对肾脏生理学有专长的基础或临床工作者不多,尽快弥补这方面的不足已是刻不容缓的要事。 肾脏生理学一向是复旦大学附属华山医院肾病科的专长。20世纪60年代初,我国现代肾脏病学的创者之一邱传禄教授即以肾脏水、电解质代谢的研究为专长。80年代中期华山医院肾病科引肾脏生理研究的微穿刺等设备和技术,成为全国研究肾脏生理少数中心之一,并成功举办了一系列全国肾脏生理研修班,培养了较多该领域的骨干和研究生。90年代始,我科多侧重于以现代肾脏生理与临床为中心的研究,如影响肾脏血流动力学的血管活性物质(内皮素、一氧化氮和血管紧张素等)在高血压、糖尿病和肾衰竭中的作用等,取得一定的成果。90年代中期伊始,随着分子生物学的飞速发展,我们在原有的坚实基础上,更加密切与国外先机构合作,在糖尿病肾病、慢性肾脏病展机制、肾素血管紧张素系统、肾脏与全身疾病以及全身疾病对肾脏的影响等方面作了大量有别于国内其他重单位的有关肾脏分子生理与临床的研究。因此,对我们来说,编写一本反映分子水平的肾脏生理学的*展,并将肾脏分子生理基础与临床实践相结合的专著,是不可推卸的责任。 本书的特在于: 1、介绍肾脏各部位生理功能的分子生物学基础,特别着重对生理功能的调节,便于与临床相关部分的呼应。 2、为便于临床工作者的理解,本书除按肾脏生理的基本层次来编排外,还同时从肾脏各个结构来介绍。例如,在肾小球部分,除了介绍滤过功能外,还就其相关组成成分如足细胞、系膜细胞、基底膜、内皮细胞等分别加以叙述。每章在介绍生理内容的同时,还深阐述了与该部分生理内容密切相关的疾病,使读者得以融会贯通,实现基础与临床的密切联系。这种编排方式具有创新性,也使需要较新肾脏基础知识的人员,特别是研究生、教学医院的高年资医生都可以作为参考用书。 3、为了便于读者读懂相关内容,本书还介绍了基因工程在肾脏领域的应用和血液成分分离治疗方法。 4、本书作者都是从事肾脏病基础和临床研究的学者,以复旦大学附属华山医院在国内外受过本领域专门培训并对所编写的章节内容做过相关研究的专家为主。作者大部分是有丰富临床经验的高年资医师,不少是目前还在国外行研究的非常活跃的专家。参加编写的还有部分是具有博士学历的年轻学者,他们所参与编写的章节大多是他们博士研究论文的内容,因此能够做到融会贯通,理论联系实践。 5、本书力求反映肾脏生理与临床领域*的展和观,引用的参考文献主要为2000年以后的,每章章后都著录了本领域权威杂志发表的重要文章。包括American Journal of Physiology, Physiology Review, Journal of American Society of Nephrology, Kidney International, Journal of Clinical Investigation, Science, Nature Medicine, Cell Biology, Molecular Biology, Hypertension, Circulation等。本书临床诊断和治疗部分,严格按照UpToDate标准(美国肾脏病学会每4个月更新一次的指导美国肾脏病学家的规范文件),以及*出版(2008)的Molecular Renal Physiology, Therapy of Nephrology and Hypertension行阐述,以保证临床引用的可操作性和准确性。 尽管笔者尽了*努力,但难免有疏漏之处, 恳切期望广大读者及同道们予以指正。
感冒全知道
¥2.90
感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemicinfluenza,grippe。普通感冒,中医称""伤风"",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。
感冒疾病常识
¥2.90
生活在高质量、快节奏、高压力的现代生活中的人们,越来越关注个人自身的健康,有一个健康的体魄尤为重要。本书详细地向你介绍一些疾病的症状及预防方法,希望它能成为你了解自己身体、保护自己身体的一个贴心手册!
健康对话高血压与心血管疾病专家解疑
¥4.99
本书由从事高血压病研究多年的中国医学科学院心血管病研究所副所长、阜外心血管病医院副院长、高血压病专家惠汝太教授编写,以倡导健康的生活方式为主题,根据患者提出的问题,以专家的角度,一问一答的方式向患者提供切实可行的治疗方案,内容包括高血压基础知识、用药、运动、防治等各个方面,层层深入,力求帮助患者全方位了解高血压,预防高血压,治疗高血压。全书语言精炼通俗,融合权威性、科学性、知识性、趣味性和实用性为一体,堪称为大众健康教育之力作,医学科普图书之精品。
高脂血症预防与调养
¥11.78
郭力、李廷俊编写的《高脂血症预防与调养》从认识高脂血症始,详细介绍了高脂血症的基础知识、预防及调养方案。高脂血症的调养主要包括饮食调养、运动调养、药物调养、中医调养及生活调养等内容。“爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方式针对 高脂血症的预防、调养及生活中的注意事项等疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预防及调养方案。本书实用性强,适合广大群众、高脂血症患者及其家属阅读,也可供医护人员参考使用。
糖尿病预防与调养
¥11.78
葛惠玲、郭力主编的《糖尿病预防与调养/常见 病预防与调养丛书》从认识糖尿病始,详细介绍了 糖尿病的基础知识、糖尿病的预防及调养方案,内容 涉及糖尿病的饮食调养、运动调养、药物调养、中医 调养及生活调养等方面。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方 式针对读者关心的预防、调养以及生活中的注意事项 等方面的疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预 防及调养方案。 本书实用性强,适合有预防糖尿病需要的人群、 糖尿病患者及其家属阅读,也可供医护人员参考使用 。
实用心内科掌中宝(第二版)
¥11.99
本书内容以医生临床工作中常用、常查的知识为主,为充分体现内容的实用性、权威性和先性,再版参照*公布的各种指南、*教材和各种权威专著重新编写。内容包括心力衰竭、冠心病、心律失常、高血压、血脂异常、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心包疾病、心肌疾病、大血管疾病、心血管综合征等常见病的诊断及治疗,还包括心电图检查、负荷心电图检查、心导管检查、X线影像学检查、超声检查、血流动力学检查及其他实验室检查等内容。本书适合心血管专业临床医师、内科医师、全科医师及实习医师参考阅读。
肾脏疾病的特色治疗
¥12.00
肾脏疾病目前是临床上的常见病、多发病,而且种类繁多,有的起病于肾脏本身,有的则继发于其他疾病,几乎所有的系统性疾病都会累及肾脏,而引发肾脏疾病的各种临床表现。由于各种肾脏疾病的原因、机制各不相同,其治疗方法、效果、转归也有明显的差异。大多数肾脏病属于慢性疾病,疗程漫长,而且容易复发,不少肾脏病还会发展到尿毒症,因此病人对肾脏疾病普遍存在着恐惧心理,在民间也有谈“肾冶色变的现象,认为肾脏疾病都是“不治之症冶。产生这种情况的一个很大原因就是广大群众对肾脏疾病缺乏必要的认识。
脂肪肝预防与调养
¥12.65
? 郭力、李廷俊主编的《脂肪肝预防与调养》共六 章,详细介绍脂肪肝的病因、症状、危害、预防及调 养方案,具体内容包括:脂肪肝预防措施,饮食调养 方案如主食方、菜肴方、汤羹方、果蔬汁方、药粥、 药茶,运动调养,中医外治调养如按摩、拔罐、刮痧 、艾灸、敷贴,药物调养。本书从各方面综合考虑, 提供实用的解决方案,既有效又安全,且管用。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方 式针对读者关心的预防、治疗以及生活中的注意事项 等方面的疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预 防及调养方案。 本书主要是向脂肪肝患者及关心健康人群提供一 些脂肪肝预防与调养的常识,是脂肪肝患者及其家庭 预防与调养的参考书。
冠心病预防与调养
¥13.08
由郭力和李廷俊共同主编的《冠心病预防与调养 /常见病预防与调养丛书》一书共六章,详细介绍了冠心病的基础知识、预防及调养方案,具体内容包括认识冠心病、冠心病的预防、冠心病的饮食调养、冠心病的运动调养、冠心病的中医调养和冠心病的生活调养。本书从各方面综合考虑,提供实用的冠心病预防与调养方案,既见效,又安全,既管用,又省钱。 “爱心小贴士”从医生的角度,以一问一答的方式针对读者关心的预防、调养以及生活中的注意事项等疑问给出解答,方便读者找到适合自己的预防及调养方案。 本书主要是向有保健需求的健康人群、冠心病患者及其家属提供一些冠心病的预防与调养知识,是冠心病患者家庭预防与调养参考书。
心脏有话说:心血管知识科普漫画
¥13.99
心血管疾病已经成为危害国人健康的*“杀手”,无论在城市还是农村都是如此。因此,如何预防、识别、治疗心血管疾病成为我们奔小康的重要任务。该书力求为大众服务,独特地用漫画形式,配上通俗易懂的语言,使得没有医学知识背景的人们也能够大概了解这些重要知识,起到正确引导的作用。
临床内科学——新进展、新技术、新理论(续集)(仅适用PC阅读)
¥15.00
《临床内科学——新进展、新技术、新理论》一书出版已有一年。正如在该书前言中所提到的:在目前知识爆炸时代,随着分子生物学、免疫学、药理学和分子物理学的发展,内科学的基础理论、基本技术、诊断方法和治疗手段进展飞速。
肛肠病知多少
¥15.00
本书以问答的形式,向读者介绍了肛肠疾病的种类、病因、常见症状、检查方法、治疗和预防、康复与保健等方面的知识。内容通俗易懂、深浅出,将实用性、科学性、趣味性、可读性有机结合。本书可作为从事肛肠专业医护人员、基层医生、社区医生的临床参考用书,同时也可作为科普阅读。
肠内营养护理手册
¥19.99
肠内营养具有很多优,例如符合人体的生理状况,能够维持肠道结构和功能的完整性,使用方法和监护简便,费用低,并发症少,促患者胃肠功能恢复等,在临床营养支持中所占比例在不断增高,日益成为危重症患者综合治疗的重要手段。本书由长期从事危重症护理的临床护士撰写而成,将庞大的营养管理行了精要提炼,囊括了从基本的解剖知识、风险筛查和评估到营养制剂选择、特殊疾病的营养治疗等多方面知识,特别是在肠内营养护理方面浓缩了作者多年实践经验,相信对护理工作者有着一定的指导意义和参考价值。
高脂血症百家百方
¥20.93
本书为常见病百家百方丛书的一个分册,分为上、下两篇。上篇概说部分包括疾病的历史源流、名家对本病的认识、本病的病因病机及治疗经验;下篇百家验方收集了大量治疗高脂血症的验方,并根据验方的主要功用和主治分门别类行论述,为读者学习和临床应用提供参考。
内科学
¥21.60
本书试题以*版本的医学院校本科教材为依据,尽可能做到与新版五、七、八年制教材配套。内容绝大部分以教学大纲要求掌握的范围为准。在选择题题型上与国家医学考试中心使用的相一致,因此本书不仅可以作为医学生复习、巩固、提高知识的参考书,还可作为执业医师考试的参考用书。另外根据巩固基础知识的需要,本书仍保留名词解释和问答题。为了配合双语教学,加入了英文试题。每道试题均有答案,对于部分试题备有题解。本书适合于五年制和七、八年制医学生,临床研究生,临床医师及医学院教师应用,亦可作为内科学教材的配套用书。
心内科医嘱速查手册
¥21.99
初入临床的医师开医嘱时往往不知道怎么开,或开不全面。本书列出心血管内科常见疾病的医嘱及特殊情况下的医嘱,并采用注的形式对医嘱中重要检查、治疗及注意事项、其他可选方案等内容进行详细讲解,可以帮助年轻医师弥补这些不足。本书病种全面,包括分期、分型、并发症、合并症的医嘱;医嘱内容丰富,介绍常规检查、特殊检查、常规治疗、替代方案及其他可选药物。采用真实医嘱格式,简洁,内容一目了然。 适合低年资心血管内科或内科医师、研究生、实习医师阅读参考。
肛肠病中西医综合诊治策略
¥23.20
肛肠疾病属于常见病和多发病,严重影响着人们的身心健康,给患者带来了极大的痛苦和忧虑。随着临床医学诊疗技术的不断更新与提高,肛肠科发展尤为迅速。全书以肛肠科的常见病症为基础,系统的介绍了肛管、直肠以及结肠疾病的检查方法、肛肠麻醉与术后镇痛、常见疾病及术后并发症的治疗与处理,及中西医结合疗法。既有基础理论知识,又有丰富的临床经验。力求做到内容新颖、重点突出,实用性强,适合于各级医院肛肠科医师参考阅读。 田仲义,男,1982年出生,2001年毕业于滨州医学院临床医学专业,医学学士学位。中国民族医药学会肛肠科分会常务理事,山东省健康管理协会肛肠病学专业委员会委员,青岛大学医疗集团肛肠专业委员会委员。2014年至今任新泰市中医院肛肠科副主任,主治医师。先后于山东省中医院、中国中医科学院广安门医院肛肠科进修学习半年。从事外科临床工作10余年。对普外科各种常见病、多发病的诊断与治疗有丰富经验,特别擅长痔疮、肛裂、肛瘘、直肠粘膜脱垂、溃疡性结直肠炎、肛周脓肿及结直肠癌等肛肠疾病的中西医结合保守治疗及手术治疗。尤其在运用PPH吻合术等现代微创技术治疗肛肠疾病有着较深的造诣。在及省级医刊发表论文10余篇,实用型专利3个。
血液病临床诊疗精要
¥23.20
血液系统疾病种类繁多,临床表现多样,诊断治疗方法复杂。本书从临床实践出发,编写血液病临床常见诊治方法,推进诊疗服务标准化流程,为患者提供安全的诊疗,建立标准化的服务体系。本书主要介绍血液科常见疾病诊断、鉴别诊断、治疗原则及治疗方法,对一些常见的血液病进行了比较详细的阐述。在编写过程中参阅了大量国内外的诊疗进展,并结合多年的临床经验,力求精简的同时追求全面、新颖,具有很强的实用性。可供临床医师阅读参考。
内分泌疾病临床诊断与治疗
¥23.20
本书结合国内外内分泌疾病临床诊断与治疗的新进展,阐述了常见内分泌代谢疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点、的诊治措施;重点论述了下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰腺等传统内分泌代谢疾病的诊断与治疗。全书章节条理清楚,便于查找阅读,内容丰富全面、理论紧密联系实际,体现了近年来国内外本专业的进展。可供各级医院内科和内分泌学科医师参考阅读。
实用甲状腺疾病诊疗学
¥23.20
本书在编写过程中参考了国内外大量的相关文献,同时结合编者多年的临床诊治经验,较为系统、详尽地介绍了甲状腺疾病的流行病学、病因、临床表现、诊断、治疗及随访的内容,尤其重点介绍了临床常见甲状腺疾病的诊断与治疗技巧,同时适当写入了近年来国内外甲状腺疾病诊治方面的新理念与新技术。全书在编写过程中注重系统性、科学性、实用性以及新颖性,适用于医学院校师生、临床医生阅读及参考

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