本书从学术体系内部寻找中医理论研究全面搁浅的基本原因，揭示中医理论研究中的焦、疑、热和敏感问题，剖析了两大学术流派各自存在的深层问题，以独特的视角观察和思考中医。全书十七章，包括：中医学在混沌中前行、古今中医脏腑辨证体系的嬗变、双轨制下的辨证论治体系、《中药新药临床研究指导原则》质疑、中医动物模型研制举步维艰、证的生物学特征研究面临的尴尬局面、证候类中药新药研制的可操作性问题、中医学的理性选择等内容。

　　李宝珍、陈明伟主编的《实用医院感染防控手册》是一部适应医院感染管理发展需要，系统阐述现代医院感染管理制度、职责和监测技术与预防控制等基本知识的书籍，共七章四十节，具体就医院感染预防与控制组织机构、重部门的医院感染管理、医院感染病例监测、医院感染目标性监测、多重耐药菌感染预防与控制措施、各种侵操作感染的预防与控制，以及标准预防与职业防护等行了详细的阐述。紧密围绕医院感染预防与控制的特，注重实用和方便查询。其每章内容虽自成体系，但又相互关联，具有内在的逻辑性。本书集政策性、知识性和实用性为一体，是各级各类医院感染专业人员以及医院管理人员良好的专业用书，同时也可供临床医师、护士以及感染控制的重科室工作人员参考。

　　????????我国中药资源丰富，药物繁多，如何根据病证特科学、合理地快速对证选药一直是中医药师生及临床工作者关注的内容，此前国内尚无一本较系统的病证通用专著，而该书总结摸索出了有利于快速判断临床辨证遣药的经验与方法。该书以中医理论为指导，根据我国当前中药用药现状，紧密结合药物功效和现代药理研究展，从理论到临床行了系统研究，对指导临床更好地辨证用药有很好的参考价值。该书系统研究了45种常见病证、400余味临床常用中药。每个病证分4个内容：①病证通用中药、②药物所取功效及主治特简括、③机制分析与临床应用简述、④综合功效特之随证选药简则。 全书根据病证所选各药特，紧密结合临床应用，提示了本病或本病兼有他证的*选用药物。该书突出病证选药特，文字归纳精炼，既有较强的科学性、先性，又具有临床指导性。 ?

本书为常见妇科内分泌问题的健康科普，共有两部分。*部分为“短句”部分：按病种分类，把我们在多囊卵巢综合征、月经失调、更年期、生育流产四类热咨询问题整理后，以一问一答的形式，简单明了地说明患者需要了解的内容，使用问题的中心思想为目录，使读者能够按目录快速寻找想要了解的内容，增加对疾病的认识和诊疗的顺应性，也能够给医生借鉴相关知识核心与沟通方法，每部分各有100问。第二部分为“长文”部分：是以门诊实际情景式讲解科普相关知识。

　　 陈学奇主编的《陈木扇女科临证辑要》以总结学 术思想为纲，按病名分类，从病因病机、辨证论治、 理法方药系统讲解陈木扇女科流派对疾病的认识和治 疗用药特色，配有典型有效的临床医案，并加按语详 细分析，同时还介绍了流派的特色处方运用。全书突 出反映了流派独到的临床经验。如对妇女调经，提出 “调和气血，调和阴阳，调和脏腑”等观；调经以 “和”为贵，用药以“和”为期，切忌攻伐太过；强 调“疗妇人疾，重先后天”等学术观，倡导“清热 凉血、补益气血”的安胎法等。这些医案医理传承着 陈木扇女科千年之精华，凝聚着祖辈们的心血，*蕴 藏着丰富的中医理论和临床经验。

孙艳淑、刘继如、刘红梅编著的《中医门诊备要 --刘善锁临床经验集录》专为门诊中医师设计，围绕 常见病多发 病，系统、深、细致地介绍了河南濮阳市名老 中医刘善锁先生在长期临床实践中总结的宝贵的 经验，如辨证分型、各型经验方，药物应用剂量、 配伍规律等，清晰、简明、实用，体现了中医简 便廉验的特，对基层中医工作者有重要的参考 价值。

由蔡继峰和常云峰共同主编的《基层医疗机构医疗损害防范知识及案例解析》一书由全国几大知名高校长期从事医疗损害司法鉴定实践、数学与科研工作的专业教师，以及长期办理医疗损害案件的*名律师、学者，针对基层医疗机构的特编写。立足于医疗损害司法鉴定实践，针对鉴定中所涉及法医学、临床医学和法学的多专业特，总结了100例基层医疗损害司法鉴定的典型案例，从强化防范意识及尽到注意义务、加强医患沟通及履行告知义务与知情同意、规范病历书写及强化病案保管等方面对基层医疗机构及义务人员行医疗损害防范的指导，并对不同科室具体案例行深剖析。具有很强的实用性。可为基层医疗机构提供关于医疗损害的防范知识，对基层医务人员及医院管理人员预防和处理医疗损害案件起到实效，而为广大基层患者带来福祉br/>

　　《黄帝内经》是由《黄帝内经素问》和《灵枢经》组成，为我国现存*早的医学典籍，大约成书于战国至西汉时期，它集中反映了我国古代的医学成就，创立了祖国医学的理论体系，奠定了中医学发展的基础，始终指导着祖国医学的发展，直到今天仍具有重要的研究价值。《中医临床***丛书（典藏版）：灵枢经》共12卷，81篇，所论内容十分丰富，详尽论述了人体生理、病理、诊断、治疗及养生的有关问题，从而成为中医基本理论的渊薮。 　　由于《灵枢经》成书较早，又经历代传抄翻刻，以致误脱衍倒，文失其真，故校勘研究者代不乏人。本次重新整理，选用1963年人民卫生出版社校勘铅印本为底本。本次整理还增加导读，书末附有重要词语索引，更方便广大渎者学习查阅。

   《口腔门诊感染控制操作图谱》以国家颁发的医院感染相关法律法规为依据，结合浙江大学医学院附属口腔医院口腔感染控制管理的多年经验编写。主要内容包括口腔诊室环境建筑布局和环境管理、口腔诊疗操作安全防范、口腔科清洗消毒室设置要求、口腔诊疗器械清洗与包装、口腔诊疗器械消毒与灭菌、口腔检查治疗仪器消毒、口腔材料感染控制操作、医务人员的防护、技工室管理、口腔放射拍片感染控制操作、医疗污水处理与废物管理等，具有较强的实用性和可操作性。本书由俞雪芬、谷志远主编。

高申、陆方林主编的这本《血栓栓塞性疾病防治 的药学监护》分为两部分，前四章为总论部分，主要 介绍了各类抗血栓药物的药代动力学、药效学等特性 以及抗血栓药物的疗效监测和药学监护等内容；第五 至十一章为各论部分，主要针对各类常见疾病的抗栓 治疗行分病种阐述?br/> 本书主要面向从事临床药学或抗凝药物治疗专业 的药师、医师、护士，亦可作为临床药学专业本科生 、研究生的教学参考书?br/> ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

按照中央军委后勤保障部卫生局和陆军后勤部卫生局指示要求，中国人民解放军陆军军医大学和全军健康教育中心编撰《牧区*官兵包虫病防治知识与技能手册》。结国家和*包虫病防治专项任务的相关要求，凝练了40条简单实用的基本知识和20种基本的防治技能。为了便于广大战友们阅读，增加可读性，本书采用问答形式编写，通过通俗易懂的语言文字，配以漫画插图。同时配套作品还包括《牧区*官兵包虫病防治知识与技能挂图》、《牧区*官兵包虫病防治知识与技能漫画扑克》和《牧区*官兵包虫病防治微视频》。本系列作品以*官兵防治包虫病为主线，但书中涉及的相关知识与措施对于其他寄生虫病防治和传染病的防控也具有较好的参考和借鉴意义。 温馨提示：本产品为电子书，非实体纸质图书。为保护图书著作权，电子书不提供原文件，不支持导出和打印，仅支持人卫社相关软件中阅读，可下载至软件中离线查看。除因质量问题，虚拟商品不支持七天无理由退货。

由赵洪芹、李宏主编的《简明经颅多普勒超声诊断》用简洁的语言及典型图片讲述TCD的临床应用。上篇TCD应用基础，介绍了具体操作技术、TCD检测方法及颅内外血管的识别、检测结果分析、颅内动脉狭窄或闭塞的TCD诊断，颅外ICA严重狭窄或闭塞的TCD诊断、颈内动脉狭窄或闭塞的TCD诊断、锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断；下篇TCD临床应用，讲述了脑血流微栓子监测、脑底异常血管网病、脑动静脉畸形、大动脉炎、卵圆孔未闭、TCD与脑血管反应性、脑死亡、超声助溶与脑血管病治疗的基础研究等内容，供读者阅读学习。

　　临床上真菌感染性疾病按病原真菌侵犯人体组织和器官的不同分为浅部真菌病和深部真菌病两大类。由浅部致病真菌寄生或腐生于表皮角质层、黏膜、毛发和甲板等皮肤黏膜浅表部位引起的疾病属于浅部真菌病。深部真菌腐是指病原真菌侵真皮、皮下组织、内脏组织或器官引起的疾病。 　　浅部真菌病是临床常见病，中医、中西医结合治疗浅部真菌病有悠久的历史和非常丰富的经验。本书的编写目的是为了系统全面总结整理中医、中西医结合治疗浅部真菌病的前人经验、文献资料，以及我们多年来承担广东省和国家有关浅部真菌病防治科研课题的成果，为今后中医、中西医结合防治浅部真菌病的临床和科研提供一本有价值的学习参考书。 　　本书由广东省中医院皮肤科(国家中医药管理局重学科、国家卫生计生委临床重专科)中医药防治皮肤真菌病创新团队的教授专家等编写。主要供中、高级临床医生，尤其是中西医结合皮肤性病科的临床医生阅读使用。高等医学院校的学生和有关疾病患者、医学爱好者亦可参考使用。 　　本书的病名采用现代西医的皮肤病病名，同时配以中医皮肤病病名。中医病名原则上采用国家技术监督局1997年发布的《中医临床诊疗术语疾病部分》、高等医药院校教材《中医外科学》第5版、第6版以及以往出版皮肤科专著中的中医皮肤病病名。

　　于刚主编，倪鑫总主编的《眼科诊疗常规(第2版 北京儿童医院诊疗常规)》读者群是所有从事儿童眼 科疾病诊疗的医护人员，包括儿童医院、妇幼保健院 、综合医院、眼科专科医院中与儿童眼病相关的医护 人员，眼镜从业人员，大专院校学生、研究生和科研 人员。本书作为一本诊疗手册，编写者均为多年从事 临床一线工作的小儿眼科医师，不过多陈述理论细节 ，而是注重于对临床诊疗的指导意义，使其具有非常 强的实用性与可操作性。本书的内容对儿童眼科疾病 针对性强，体现国内外对于儿童眼部疾病的现代的诊 断治疗理念。因此，第2版《眼科诊疗常规》对于儿 童眼科疾病诊治的从业人员具有重要的参考意义。

　　 吕建新、郑景晨主编的《内分泌及代谢疾病的检验诊断》**版自2007年出版以来，深受广大临床医师、检验医师和技师及在校医学生的喜爱。编写本书的初衷是为低年制临床医师和临床检验医师提供一本便携式专业化的案头参考书，因此本书在编写过程中始终本着“经典、前沿、实用，兼顾理论与技术”的原则，力求全面、系统地概括内分泌与代谢疾病的临床重，从庞杂繁复中梳理内分泌与代谢疾病的相关检验项目；力求以循证医学的角度审视检验项目对临床诊疗的必要性和有效性；力求以转化医学的理念阐述检验项目对临床诊疗的指导性和示范性。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

　　肥胖内分泌疾病是指肥胖症、肥胖相关疾病及内分泌功能失调（内分泌激素分泌异常）而造成的相关疾病，临床上可产生多种复杂症状和体征，运用针灸治疗的方法来调节内在激素的平衡显示出较高的医疗运用价值和前景。谢长才主编的《肥胖内分泌疾病针灸治疗》从中西医结合的角度，对此类疾病的诊断与治疗行归纳与总结，内容力图反映出理论基础一临床诊疗思路一临床治疗难分析的整体思路，以期望对同道及临床针灸专业工作者有所启发和帮助。

　　李恒芬主编的《会诊联络精神医学》是一本有关综合各科与精神科联络会诊技巧方面的书。 本书以躯体疾病为线索，穿插精神病学的滴知识；以案例为依托，提出与案例有关的问题或知识要。在案例选择方面，本书着意选择了疑难案例，以经验和教训为话题，品评躯体疾病伴发精神障碍的会诊处置技巧，希望精神专科医生能熟悉躯体疾病诊治原则，综合科医生能重视精神科会诊的意义。全书以神经、内分泌、免疫、呼吸、循环、消化、泌尿、肿瘤等相关系统疾病与精神障碍为线索，以各系统常伴精神障碍的主要病种为基轴，阐述躯体疾病合并精神障碍或精神卫生问题的病因与发生机制、诊断和处理原则，并附上成功或失败案例及会诊评，旨在以案例引导问题，串联精神病学或其他临床学科的基础知识，示教会诊技巧，减少误诊误治。显然，这本书可以服务于PBL教学，也可以是精神科以及相关学科临床工作的参考。

简编又体现在全书包括内外妇科、五官、皮肤科共54病，每病都编写了歌谣、歌诀，共计200余首，力求执简驭繁、提纲挈领，读来琅琅上口，生动活泼，便于记忆与掌握。简编还体现在对各科老年病行了筛选与精选，共计内科常见33病、外科7病，妇科3病、五官科3病、皮肤科3病，还谈及老年人的一些特殊病理现象。简编还体现在因病而宜、因人制宜地编撰了实用二联疗法，每一种疾病都是如此。具体来说，有西药偶联、中药对药、针灸对穴、中西药双联。二联疗法可发挥协同作用，能增强疗效而减轻不良反应。

　　由屠志涛、傅延龄主编的《北京中医名家巡讲实录》根据北京市多位名中医在各大医院行培训时的现场演讲转录而成，对于经方在临床上应用的独特心得与体会，也对中医学界历来存在争议的剂量问题予以解释，在方药量效关系上予以深阐述，具有实用性强、专业性强、应用价值高、各家思想突出等特。对于提高西医院中医临床人员的诊疗水平具有重要意义。

（二）联合方组的特 *，注重胃气，大病以胃。若患者脾胃功能不足，则联合方组中*方常以胃气为先导，只有保证了胃气才能使药物真正发挥作用。例如，脉管炎患者在发病过程中有很多兼证，如兼有胃病的患者，往往出现胃脘胀痛、恶心等症。所以，遇到此类病例，在运用“联合方组”时，*方便是治疗“胃病”的方剂。脾胃调理好了，下来再服治疗“脉管炎”的方剂，才能使药物充分吸收，才会有很好的疗效。处方如下：*方“香砂六君子汤”，如胃酸过多致心下痞满时，可用“半夏泻心汤”；第二方用温经通脉的方剂；第三方活血化瘀；第四方补养气血。这种组合非常灵活，目的是让患者吃了药有效，循序渐缓解病情。慢性肝病的治疗也是如此，例如，肝硬化患者由于胃肠道淤血、水肿，消化吸收障碍，容易出现食欲减退、厌食，或者食后脘腹胀满等症状，我在运用联合方组治疗过程中，*方多用香砂六君子汤健脾除湿，腹胀、腹满时则用理中汤或自拟柴胡理中汤，出现心下痞、嘈杂等症使用治疗厥阴病、胆系病效果好的柴胡桂枝干姜汤，以顾护胃气为主。有些患者久病之后体内产生淤滞，出现功能阻滞，可以用“通”的方药，如治疗中穿插用大柴胡汤，但是中病即止，不可多用，以免伤及胃气。 第二，体现中医的整体观。联合方组的组成既有它的原则性又有它的灵活性。因为疾病的发展变化是复杂的，人体各脏腑既有联系的一致性，又有各脏所喜所恶的不同性，有的相差还很悬殊。在治疗当中，如果不注重整体观，就会出现顾此失彼的变证。《素问?阴阳应象大论》云：“重阴必阳，重阳必阴。”运用联合方组就可以主次分明，全面照顾，也才能够防止不应出现的变证出现，从而提高疗效。 第三，便于扫清治疗主证的外围障碍。疾病的变化是复杂的，一种病也会出现许多不同的证候。有些证候虽然不是病因，也不是主要矛盾，但是它可妨碍医者消除主要矛盾或病因。如果不加以重现，就不能很好地解决主证，有时还可能使病情加重，出现弊端。治疗主要证候是针对病因，如同作战时的“战略”；治疗次要证候是为治疗主证扫清障碍，是“战术”上的灵活变化，也可以说是一个一个的“战役”。联合方组就好像是完成战略任务，其中又包括了战术。而且在很大程度上，联合方组就是执行战术的这么一种方法。战术是为战略服务的，联合方组这种形式是为了便于医者掌握战术的灵活性，也就是为治疗主证而扫清外围障碍。很多疾病在治疗上需要这样。例如，临床常可见肾病综合征患者因氮质等代谢物潴留而引起明显的恶心、呕吐等胃肠系统症状，治疗时应先止吐，才能治疗主证。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》曰：“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。”是证呕恶，水气上逆，故*方常以小半夏汤降逆安中。饮停于胃，阻滞于膈，故加茯苓引水下行。 第四，诊中有治，治中有诊。有的疾病由于人体正气不足，患者的脉证往往错综复杂。有时脉证不一，病和证也不一样，寒热虚实难分，造成了诊断的困难。为了论清病证，往往要行试探性观察治疗，也就是诊断性用药。通过联合方组这个治中有诊，医生才能下决心诊中有治，然后再运用联合方组而取效。1972年，我父亲正给“西学中”班的学员授课，授课过程中一位六十岁的女性患者前来求诊，因为是有代表性的案例，就把她请到讲台上讲课示范。患者自述：口干咽燥，但不想饮水，舌头干且硬，愈饮愈干，已有好几年了，晚上更甚，便秘，已十日未便了，脉沉细迟，颜面苍白，四肢不温，食欲不振。通过全面的检查，诊断为阳虚。因此种情况很少遇到，所以尽管是这样认识，也不敢肯定下来，怎么办呢？先生就始试探性的治疗。*方用的是“麦门冬汤”原方，第二方用“附子汤”，第三方是“竹叶石膏汤”，嘱其服后再来。 患者过了一周又来了，并说：“服了*方平平常常，口还干。服了第二方后，当晚就想喝水了，口也感到滋润了，第二天早晨就大便了（已十二日未大便）。第三方服后，又恢复原状了，口又干了，很难受。”根据患者服药后的情况分析，确认这是一个寒证，是阳虚，肾阳不足了，阳虚使津液不能蒸腾运化，上乘于口舌。患者因此病遍寻名医，过用养阴生津之品，而先生根据其症状（颜面苍白，四肢不温，脉沉细迟）分析她为一派寒象，在运用联合方组后，服用附子汤显效更加明确了诊断。 很多医者因为受到原有对应思维的影响，一遇口干之证就辨证为阴虚。其实，口干的辨证应该根据病程判断，久病之口干往往不是阴虚，因为此类患者大多服用过养阴生津的方药。我通过临床观察发现，口干是因津液不能上乘，多属阳虚，或属阴阳两虚，阴阳不能互济，多见于糖尿病和干燥综合征患者。此类患者出现口燥之症，往往同时伴见舌质偏黯，脉偏沉、偏细或偏弦。按照一般的惯性思维，舌质黯是瘀血所致，就采用对应的思维去活血，其实不然。久病影响血运，故见舌黯；脉沉、细、弦，属于阴脉。在问诊时，要着重问患者内心想不想喝水，或者问患者一天的饮水量，如果患者回答“喝了以后肚子胀，但是不喝不行，嘴干得不行”，这就是喜热饮但未必想喝水。患者反复强调嘴干，不是体内需要消耗性的热饮，而是需要热气来蒸腾津液以濡润口唇。所以，此类口干、口燥证多属阳虚，以肾气汤或附子汤等振兴功能的方药治疗，效验甚广。第四讲中谈到疾病发病的相加因素，现在很多患者不良的饮食习惯源于偏听偏信一些健康保健知识。如早晨起床后喝一杯凉白，以水果代替吃饭，诸如此类的外来文化并不一定适合我们。水果中固然富含维生素和人体所必需的微量元素，但是不能当饭吃。主食之所以叫主食，是因为它是主要的食物，辅食之所以叫辅食，说明它是辅助的食物。主食和辅食不能主次颠倒，很多人以大量水果代替饭，这就吃偏了，结果吃出很多问题。同样，对于此类阳虚口干、口燥的患者，指导其养成健康的饮食习惯非常重要，往往疗效倍增。 （三）联合方组的临床应用 1.在血栓闭塞性脉管炎中的应用 联合方组*早是用于治疗血栓闭塞性脉管炎，中医称之为“脱疽”“脱骨疽”。此病多发于北方寒冷地区、贫困地区，病因尚不明确，但与寒冷和营养不良密切相关，直到现在发病率也很高。血栓闭塞性脉管炎是一种变态反应性疾病，累及四肢的中小动脉，不同于一般的动脉粥样硬化，它属于一种血管炎症，好发于青壮年男性，以下肢多见，致残率高，严重影响患者的正常生活。同学们读过《门纯德中医临证要录》可以知道，当年我父亲研究脉管炎经验颇丰，他在早期治疗时也是使用传统的方法，如四妙勇安汤清热解毒，仙方活命饮活血化瘀，但疗效一直不甚理想。我现在仍然记得他在给我们传授经验时讲到，什么时候转变用药思路，通过临床实践一步一步走到经方的道路上，历练出那么好的方证经验。 那是1968年，父亲的一位老友、老红军任某前来求诊，他自述右下肢冷痛已四月之久，医院诊为血栓闭塞性脉管炎。患者当时诊见：患肢暗红微肿，患侧大趾已色黑、溃烂。他因此病已在全国遍寻名医，疗效不显。一般的红肿疼痛，在西医而言是有炎症，中医则多辨为热毒壅盛之证，因此父亲先是处以“四妙勇安汤”清热解毒、活血止痛，药量很大，银花用到60～90克，元参30克。患者服2剂后对父亲说：“老门，服你这药后，疼痛更厉害了。再给我想个办法吧！”我父亲当时发现他的患肢虽暗红微肿，但其温度降低，且肢端怕冷，又通过详细问诊，知其平素不欲饮水，诊其脉略沉，一派寒象。此外，他服四妙勇安汤后疼痛加重的情况也提醒了父亲，此非热证。因此，当时已经准备尝试用温热药物来治疗此病，患者似乎看出了父亲的心思，说：“老门，我相信你，你就用你*好的方法吧！”有临床经验的大夫一般都会有这种体会，当遇到一些疑难病，用一般常规治法疗效不好，想尝试新的方法和新的药物却不敢用时，此时是患者给我们力量，给我们信任！这也是为什么我在篇就讲过的一句话，有时候真正传承中医的是我们的百姓。患者疼痛剧烈，我父亲当晚了1剂乌头桂枝汤。其实当时父亲在临床上运用乌头桂枝汤的机会和经验已比较多了，经常以该方治疗寒凝血滞之痛证，如类风湿关节炎全身肢节疼痛等。第二天，患者服药后再来就诊时，门便高兴地说，昨晚后半夜患肢就不疼痛了。父亲也非常高兴，这说明用温热药是正确的，对此病的研究也有了信心。从此以后，始潜心研究脉管炎。 乌头桂枝汤温通经脉，这是*步，后来这个方法被我父亲命名为“兴阳法”。他所提倡的先温后通的理论，在全国的脉管炎学术会议上获得很多学者的赞颂。用“温”的办法解决“通”的问题，这个理论很有价值，这也是对中医学术思想的一大认识。从20世纪60年代末期到20世纪80年代先生去世，他先后治疗脉管炎患者达2000多例。我从小跟着父亲学习，看到面临截肢，已经丧失劳动能力的脉管炎患者经过兴阳法治疗后，逐渐痊愈，恢复了正常的工作和生活，患者的感激之情，溢于言表。当然，难道说用乌头桂枝汤这一个方子可以尽愈诸病吗？当然不是。人体是一个统一的整体，疾病的病机是多元的，病因也是多元的，疾病在不断变化，不同时期不同证型。血栓闭塞性脉管炎早期主要表现为寒凝，中期以瘀为主，后期以变为主，为炎症局部热变。辨证分型要根据患者病情发展变化而定，治疗亦根据病情的变化而变化，因为证型往往是相互夹杂、相互转化的，所以“联合方组”的运用是非常必要的。从治疗上来说，不能把治寒的、治瘀的、治热的药物组合在一起，形成大杂烩方。 我父亲采用联合方组治疗血栓闭塞性脉管炎的经验如下：*方先以“乌头桂枝汤”为主大热温经通阳，一马当先，可速止痛；第二方以“当归四逆汤”兴奋末梢的阳气，或以“附子汤”兴脾肾之阳；在上二方的基础上，活血化瘀通络，第三方用“活络效灵汤”加味；第四方“人参养荣汤”或“八珍汤”补养气血，因为当时脉管炎患者大多生活条件差，营养不良，这些因素先生在治疗时都要考虑到。如果患者疼痛不剧烈，可以不用乌头桂枝汤，而以当归四逆汤或附子汤作为*方。上述的四类方药交替轮服，一天一首方，疗效倍增。此外，联合方组还有一个优势就是安全，乌头桂枝汤每一轮服一次，而不是天天服用，有效避免了乌头的蓄积中毒问题，长期服用也很安全。在父亲多年运用乌头的临床实践中，没有出现过一例不良反应。 我也曾经运用乌头桂枝汤治疗过很多顽固性痛证，疗效显著。例如，上一讲中谈到的患者刘某，顽固性高热，因颅内压增高头痛欲裂，痛不欲生，而且拒不受医院的西医治疗，我也是在患者父亲支持下，大胆地用了乌头桂枝汤，有效缓解了疼痛。还有一例可证乌头桂枝汤之神效，在哈尔滨时我曾用乌头桂枝汤治愈吕某顽固性三叉神经痛，当时一付乌头桂枝汤仅需0.6元，患者诉说真想不到十多年的三叉神经痛，牙齿都快拔掉一半了也没好，中药居然1剂而愈。所以，中医里丰富的好经验，传承下来是我们的责任和义务。没有这种实践经验的示范，没有这种经验更好的使用是不行的。乌头桂枝汤原出处为《伤寒论》中的腹满寒疝宿食篇，虽然仲景没能具体示范到某一个具体疾病的治疗上，书中记载的一些病与我们现在认识的疾病也有所差别，但它所反映的方剂的有效性与治疗的针对性值得我们好好学习与应用。? ??